PROTOKOL Z AMBULANTNÍ HIPOTERAPIE

PROTOKOL Z AMBULANTNÍ HIPOTERAPIE

Jméno: M. Š.

Datum narození: 11. 11. 2016

Diagnóza: koordinační a tonusová porucha

Očkování proti tetanu: ano

Hipoterapie:

9-12/17: intenzivní HT 2x týdně po patnácti minutách

Od 3/2018 ambulantní docházení 1x týdně na 20 minut

Předchozí zkušenosti: ne

Vyšetření ergoterapeutkou: září 2017

Anamnéza: po porodu torticollis dx. a predilekční držení – Vojtí 4x denně od 3. týdne věku, DKK – valgozita kotníků – tejpují; nemám k dispozici lékařské zprávy

Kineziologické vyšetření:

přetočí se na břicho, na záda ještě ne, pivotuje, válí sudy, dostane se na boky – zvedne i HK nad horizontálu, plazí – střídá (preferuje ale více LDK).

Cíl terapie: podpořit diferenciaci DKK a stranové vyrovnání (pro větší aktivitu PDK), posílit trupové svalstvo, podpořit další PMV.

Průběh intenzivní hipoterapie

Terén: písková jízdárna

Délka terapií: max. 15 minut

Použité polohy: 

  1. prim.vzp. – krásně udrží hlavu, kvalitní opora o HKK
  2. „zkřížený vzor“ + nákleky na kolínka – opět velmi kvalitní opora o HKK, kvalitní zapojení trupového svalstva
  3. sekund.vzp. – krásná opora o extendované HKK
  4. poloha na všech 4 – zpočátku nestabilní, poté již schopná odlehčit jednu HK a dát ji nad horizontálu
  5. od 11/17 jízda v přímém směru s oporou o fyzioroll – klek, postupem času fyzioroll nahrazen nižším válečkem a uvolňujeme DKK do volného držení vsedě 

Na lekce se těší, vždy usměvavá, soustředěná, velmi spolupracující. Výborná spolupráce rodiny.

Konečný stav:

Již v 9/17 se rozlezla, začátkem 11/17 se postavila, koncem 11/17 se už umí zvednout a zpětně si sednout, začíná obcházet nábytek. Začíná preferovat šikmý sed.

Průběh následné ambulantní hipoterapie

Terén: venkovní terén – zpevněný povrch – asfalt či zpevněná venkovní cesta s drobnými nerovnostmi (včetně krátkého kopce dolů a nahoru)

Délka terapií: 20 minut

Použité polohy: 

  1. přímý sed s oporou o vyšší madla
  2. obrácený sed s oporou o polštářek

Začátek 5/18 stoj v prostoru. 23. 5. první krok do prostoru. V cizím prostoru ale stále raději po čtyřech. Od 7/18 chůze i v cizím prostoru. Nyní je M. stabilnější, chodí o užší bázi, zvládá dřep a zvednout se z něj tahem bez pomoci. Postavení kotníků zlepšeno, PDK stále slabší, ale matka hlídá, aby střídala nohy do schodů apod. Upozorňuju i na nutnost střídání stran, když jdou spolu za ruku. Překonává překážky – maminka doma udělala malou tělocvičnu. Začíná se snažit o běh.

Kognitivně nadprůměrná – mluví v celých větách, společenská, veselá.

Za Sdružení SRAZ 

Bc. Monika Šťastná Kohoutová

vedoucí hiporehabilitace

foto: archív Sdružení SRAZ

Komentáře

Přidat komentář